「おねしょ」と「夜尿症」の違い

	おねしょ	夜尿症
年齢	小学校入学前（5〜6歳まで）	小学校入学後（6〜7歳以降）も続く場合
医学的定義	発達の過程で自然なもの	月1回以上、3か月以上続く場合に診断対象
対応	経過観察が基本	検査・治療を検討

小学校入学後もおねしょが続く場合は「夜尿症」と呼び、治療の対象となります。
院長の子どもたちのことを振り返ってみても、特に男の子は年長さんのお泊り会でのおねしょはよくありました。小学校になったからといってピタリと止まるものでもありません。

小学1年生では約10人に1人、小学4年生でも20〜30人に1人いると言われています。

なぜ夜尿症が起きるの？

夜尿症は主に以下の3つの要因が重なって起きると考えられています。

多尿型	夜間に尿を濃縮するホルモン（抗利尿ホルモン）の分泌が未発達で、夜中に薄い尿がたくさん作られてしまう。
膀胱型	膀胱に尿をためておく容量が小さく、少量でも尿意を感じてしまう。昼間も頻尿気味な傾向がある。
混合型	上記2つが重なっているタイプ。低年齢に多く、治療には時間がかかることがある。

いずれも「意志の弱さ」「しつけの問題」ではありません。体の機能の、発達ペースの問題です。叱っても改善しないどころか、プレッシャーが症状を悪化させることもあるため、温かく見守りながら治療を進めることが大切です。

検査の流れ

お子さんへの負担を最小限にした検査を心がけています。怖い検査はありませんので、安心してお越しください。

治療

生活習慣の改善
（まず取り組んでいただくこと）

• 夕食後〜就寝前の水分を控えめにする（夕方以降は水分を少なく）
• 寝る前に必ずトイレへ行く習慣をつける
• 規則正しい生活リズムを整える
• 夜尿があっても叱らない、プレッシャーをかけない

薬物療法

抗利尿ホルモン薬（デスモプレシン）

多尿型に有効。夜間の尿量を減らします。

抗コリン薬

膀胱型に有効。膀胱の過敏な収縮を抑えます。

漢方薬

体質に合わせて処方します。西洋薬と組み合わせることもあります。

身体の成長をゆっくり待つつもりだけど、キャンプや林間学校、修学旅行のときだけ心配…という場合も、ご相談ください。イベントにあわせて一時的にお薬を処方することもできます。

おうちの方へ

毎朝の後片付け、学校行事が近づくたびの不安、そしてお子さんに「また…」という顔をさせてしまうことへの罪悪感——夜尿症はお子さんだけでなく、家族みんなへの負担が大きい問題です。

当院ではお子さんが安心して受診できるよう、診察室の雰囲気づくりにも気を配っています。「病院が怖い」というお子さんでも、少しずつ慣れてもらえるよう丁寧に対応します。